PSB PP El-Bayan

Formulir Pendaftaran

Formulir ini nantinya akan digunakan sebagai pendaftaran Pondok Pesantren, Madrasah Diniyah sekaligus Sekolah Formal (MA/MTs)

Biodata Santri

Nama Lengkap* (kolom wajib diisi)

Nomor Induk Kependudukan (NIK)*

Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) Ada pada ijazah, apabila belum ada cukup dikosongkan

Tempat Lahir*

Tanggal Lahir*

Jenis Kelamin*

Ijazah Terakhir*

Hobi

Cita-cita

Riwayat Penyakit

Ukuran Jaz Almamater

Biodata Orang Tua

Nomor KK* Terdapat pada KK bagian atas

Ayah

Nama*

NIK*

Ijazah Terakhir*

Pekerjaan*

Penghasilan Ayah*

Nomor WhatsApp Ayah*

Ibu

Nama*

NIK*

Ijazah Terakhir*

Pekerjaan*

Penghasilan Ibu*

Nomor WhatsApp Ibu
Sama seperti Ayah

Biodata Wali

(Data opsional ketika calon santri diasuh oleh Wali selain orang tua)

Tinggal bersama orang tua

Nama

Hubungan

Pekerjaan

Nomor WhatsApp Wali

Alamat Wali

Data Alamat Rumah

Dusun

Desa*

RT*

RW*

Kecamatan*

Kabupaten*

Provinsi*

Data Sekolah Formal

Apakah anda sudah mendaftar sekolah formal?*

Di mana anda akan melanjutkan sekolah?

Nama Sekolah Asal

Nomor KIP (Kartu Indonesia Pintar) Silakan diisi jika anda memiliki

Catatan:

- Bagi yang belum mendaftar sekolah formal, akan didaftarkan oleh Panitia PSB (tidak perlu mengisi formulir MTs/MA)

- Administrasi dapat dilakukan ketika berangkat ke pesantren atau transfer bank (silakan download brosur untuk informasi lebih lengkap)

- Pengiriman berkas dilakukan setelah berhasil mengisi Formulir

Dengan mendaftar, Anda menyetujui untuk menjadi Santri PP El-Bayan serta menaati Dawuhan Pengasuh dan Qonun Pondok Pesantren

Formulir Pendaftaran

Biodata Santri

Biodata Orang Tua

Ayah

Ibu

Biodata Wali

Data Alamat Rumah

Data Sekolah Formal

Data sudah kami terima! anda sedang dialihkan secara langsung untuk pengumpulan berkas